การถดถอยอันตรายตามสัดส่วนของ สล็อตออนไลน์ ใช้เพื่อประเมินความสัมพันธ์ที่เป็นไปได้ของระยะ AKI ที่เกี่ยวข้องกับ COVID-19 ระหว่างการรักษาในโรงพยาบาลและการตายจากสาเหตุทั้งหมดหลังการจำหน่าย (ตารางที่  2 ) การวิเคราะห์แบบตัวแปรเดียวพบว่า AKI ระยะที่ 2 (HR: 2.83, 95% CI: 1.26–6.34, p = 0.011) และ 3 (HR: 7.35, 95% CI: 3.43–15.74, p < 0.001) ระหว่างหลักสูตรของโรงพยาบาลมีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญกับ การเสียชีวิตจากทุกสาเหตุภายหลังการจำหน่าย นอกจากนี้ หลังจากการวิเคราะห์หลายตัวแปรเพื่อปรับหาตัวสร้างความสับสนที่เป็นไปได้ AKI ระยะที่ 3 (HR: 4.56, 95% CI: 1.89–10.99, p = 0.001) ยังคงมีนัยสำคัญในฐานะตัวทำนายการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุหลังออกจากโรงพยาบาล

ปัจจัยเสี่ยงของการเสียชีวิตภายหลังการปล่อยโดยพิจารณาจากการถดถอยอันตรายตามสัดส่วนค็อกซ์ การวิเคราะห์แบบ Univariate ระบุว่าผู้ป่วยที่ไม่สามารถฟื้นตัวของไตได้ในขณะที่ปล่อยออกมีความเสี่ยงสูงที่จะเสียชีวิตหลังเวลาปล่อย (HR: 2.92, 95% CI: 1.78–4.80, p < 0.001) ที่น่าสนใจ หลังจากปรับตัวแปรอื่นๆ แล้ว อาการบาดเจ็บที่ไตที่ไม่ได้รับการแก้ไขมีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญกับการตายจากสาเหตุทั้งหมดหลังการคายประจุ เมื่อเทียบกับผู้ป่วยที่ฟื้นตัวจากอาการบาดเจ็บที่ไตในขณะที่ปล่อย (HR: 2.09, 95% CI: 1.18–3.73, p = 0.011)

การใช้เส้นโค้ง Kaplan-Meier เพื่อความอยู่รอดโดยรวมของผู้ป่วยที่ออกจากโรงพยาบาลด้วย COVID-19 ระบุว่าแม้ว่าผู้ป่วย AKI ระยะที่ 1 จะไม่พบอัตราการเสียชีวิตที่สูงขึ้น แต่ผู้ป่วยระยะที่ 2 และ 3 ได้ปฏิเสธโอกาสในการอยู่รอดระหว่างการติดตาม 9.6 เดือน เวลา โดย AKI ระยะที่ 3 มีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตสูงกว่า AKI ระยะที่ 2 (รูปที่  1 a) ซึ่งเสริมด้วยการทดสอบระดับล็อก ( p < 0.001) นอกจากนี้ ผู้ป่วยที่ไตไม่ฟื้นตัวในขณะที่ปล่อยออกมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตเพิ่มขึ้นในระหว่างระยะเวลาการศึกษา (รูปที่  1 b) ซึ่งสนับสนุนโดยการทดสอบระดับล็อก ( p < 0.001)

กราฟ Kaplan-Meier เพื่อความอยู่รอดโดยรวมของผู้ป่วยที่ออกจากโรงพยาบาลด้วย COVID-19 เกี่ยวกับ AKI และระยะ ( a ) และอาการบาดเจ็บที่ไตที่ไม่ได้รับการแก้ไข

การอภิปราย spinix โดยสรุป เราตั้งใจที่จะแสดงผลกระทบระยะยาวที่อาจเกิดขึ้นของ AKI ที่เกี่ยวข้องกับ COVID-19 และความผิดปกติของไตที่เกิดขึ้นในช่วงเวลาของการกู้คืนต่อการเสียชีวิตหลังการปล่อยในช่วงค่ามัธยฐาน 9.6 เดือน ความคงอยู่ของอาการบาดเจ็บที่ไตหลังจาก AKI ที่เกี่ยวข้องกับ COVID-19 ได้รับรายงานในอัตราที่ขัดแย้ง รวมถึงสูงถึง 32% ของผู้ป่วยที่ไม่มีการฟื้นตัวที่ค่ามัธยฐาน 21 วันหลังจากออกจากโรงพยาบาลเหลือต่ำสุดที่ 9% ในช่วงเวลาเฉลี่ยของ 4 เดือน [ 3 , 7 ]. อย่างไรก็ตาม ความเสี่ยงสูงต่อการทำงานของไตบกพร่องอย่างต่อเนื่องได้รับการจัดตั้งขึ้นในวรรณคดี [ 8 , 9]. จากผลการศึกษานี้ ดูเหมือนว่าจำเป็นต้องให้ความสำคัญกับผู้ป่วย AKI ที่เกี่ยวข้องกับ COVID-19 มากขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ป่วยที่มีระดับ AKI ที่สูงขึ้นและผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของไตที่ไม่ได้รับการแก้ไขในขณะที่ออกจากโรงพยาบาลโดยไม่คำนึงถึงสถานะของไต ในการติดตามผลต่อไป

 [ อ้างอิง ]